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Toutes les estimations peuvent être consultées plus en détail dans nos applications interactives en ligne :
Estimations de la mortalité et des années de vie perdues pour 131 causes de décès
Estimations du fardeau en terme d'anées de vie vécues avec incapacité de 56 types de cancer
Estimations du fardeau des 38 principales maladies

1. Messages clés

  • En 2020, les 38 maladies étudiées ont entraîné une perte de 1,4 million d'années de vie en bonne santé en raison de la mortalité prématurée.
  • Le cancer, les maladies infectieuses et les maladies cardiovasculaires sont les principales causes du fardeau de la maladie dû à la mortalité prématurée en Belgique.
  • Les années de vie perdues sont plus élevées chez les hommes que chez les femmes.
  • La plus grande partie des années de vie perdues sont chez les personnes âgées.
  • Les années de vie perdues sont plus élevées en Région wallonne, suivie de la Région de Bruxelles-Capitale et de la Région flamande.
  • Parmi les pays de l’UE-14, la Belgique a le troisième taux d’années de vie perdues le plus élevé.

2. Années de vie perdues

Plus de 1,4 million d'années de vie perdues en 2020

En 2020, les 38 maladies étudiées ont entraîné une perte de 1 437 747 années de vie (12 494 années de vie perdues pour 100 000 habitants) en raison d'une mortalité prématurée. Le cancer, les maladies infectieuses et les maladies cardiovasculaires sont les principaux groupes de maladies, représentant plus de 60 % du fardeau de la maladie dû à la mortalité. Parmi les groupes de causes, les cinq principales causes étaient le COVID-19 (19 %), le cancer du poumon (10 %), les cardiopathies ischémiques (9 %), les maladies cérébrovasculaires (7 %), et la maladie d'Alzheimer et les autres démences (6 %).

Distribution des années de vie perdues, par maladie, Belgique, 2020
Source: Calculs des auteurs sur base des données de Statbel [1]

Les hommes souffraient d’un fardeau de la maladie dû à la mortalité prématurée plus élevé que les femmes. Les années de vie perdues ou YLLs ajustées pour l'âge s'élevaient à 15 996 pour 100 000 chez les hommes et à 9 553 pour 100 000 chez les femmes. Chez les hommes, les trois principales causes étaient le COVID-19 (3 101 YLLs pour 100 000), les cardiopathies ischémiques (1 760 YLLs pour 100 000) et le cancer du poumon (1 748 YLLs pour 100 000), tandis que chez les femmes, les trois principales causes étaient le COVID-19 (1 850 YLLs pour 100 000), le cancer du poumon (846 YLLs pour 100 000) et la maladie d'Alzheimer et autres démences (821 YLLs pour 100 000).

Distribution des taux de YLL ajustés pour l'âge, par sexe et groupe de maladies, Belgique, 2020
Source: Calculs des auteurs sur base des données de Statbel [1]

En Belgique, le fardeau de la maladie dû à la mortalité prématurée est largement supporté par les personnes âgées. La majorité (68 %) des YLLs dans la population belge est attribuée au groupe des 65 ans et plus (49 8860 YLLs pour 100 000). Le groupe des 45 à 64 ans a souffert de 44 727 YLLs pour 100 000 (24 %), suivi par le groupe des 15 à 44 ans avec 14 854 YLLs pour 100 000 (8 %). Le groupe le plus jeune (< 15 ans) représentait moins de 1 % du nombre total de YLLs. Les causes ayant l'impact le plus élevé en termes de YLLs étaient les infections des voies respiratoires inférieures et l'épilepsie chez les enfants âgés de moins de 5 ans, le cancer du cerveau et du système nerveux et les maladies cérébrovasculaires chez les enfants âgés de 5 à 14 ans, l'automutilation et les traumatismes routiers chez les jeunes et les adultes âgés de 15 à 44 ans, le cancer du poumon et COVID-19 chez les adultes âgés de 45 à 64 ans, et le COVID-19 et la maladie d'Alzheimer et autres démences chez les personnes âgées de plus de 65 ans.

Distribution des taux de YLL, par âge et groupe de maladies, Belgique, 2020
Source: Calculs des auteurs sur base des données de Statbel [1]

La Région wallonne a le fardeau le plus élevé

Après correction des différences de taille de population et de structure d'âge, le fardeau de la maladie en termes de mortalité prématurée était le plus élevé en Région wallonne (15 042 YLLs pour 100 000), suivie de la Région de Bruxelles-Capitale (14 310 YLLs pour 100 000) et de la Région flamande (10 943 YLLs pour 100 000). Les principales causes sont similaires dans toutes les régions, à l'exception de la Région de Bruxelles-Capitale, où les maladies infectieuses constituent le groupe le plus important.

Classement des groupes de maladies par taux de YLL ajustés pour l’âge, Belgique et régions, 2020
Source: Calculs des auteurs sur base des données de Statbel [1]

Les maladies infectieuses en hausse en 2020

Si l'on examine les tendances au fil du temps, après correction de la taille et de la structure d'âge de la population, le fardeau de la maladie du cancer dû à la mortalité prématurée a diminué pour les principales affections. Le fardeau de la maladie lié au cancer est passé de 4 202 YLLs pour 100 000 personnes en 2013 à 3 474 YLLs pour 100 000 personnes en 2020. Une tendance similaire est observée pour les troubles cardiovasculaires, dont la charge de morbidité est passée de 2 774 YLLs pour 100 000 personnes à 1 985 YLLs pour 100 000 personnes en 2020. Néanmoins, le nombre de maladies infectieuses a augmenté, passant de 681 YLLs pour 100 000 personnes à 2 934 YLLs pour 100 000 personnes. Cette forte augmentation est principalement due à Covid-19.

Distribution of age-adjusted YLL rates by year and disease group, Belgium, 2013-2020
Source: Calculs des auteurs sur base des données de IMA, Intego, ERA, HIS, Belgian Cancer Registry and Statbel [1-6]

La Belgique a de mauvais résultats parmi les pays de l'UE-14

En 2019, selon l'étude Global Burden of Disease 2019 [2], les YLLs estimés en Belgique étaient supérieurs à la moyenne de l'UE-14, classant le pays au troisième rang des pays les plus mauvais de l'UE-14.

Taux de YLL ajustés pour l’âge pour 100 000, par pays de résidence (UE-14), 2019
Source: Etude GBD 2019 [2]

3. En savoir plus

Outil de visualisation Belgian Burden of Disease
Belgian National Burden of Disease Study. Guidelines pour le calcul des Disability-Adjusted Life Years en Belgique, Septembre 2023
Télécharge les tableaux résumés (.xlsx) 488 KB

Contexte

Quelles sont les maladies les plus importantes en Belgique ? Quels facteurs de risque contribuent le plus au fardeau de la maladie ? Comment le fardeau de la maladie évolue-t-il au fil du temps, et comment se compare-t-il avec les pays voisins ? Pour répondre à ces questions fondamentales, Sciensano mène une étude nationale sur le fardeau de la maladie, dans laquelle est évalué l'impact sur la population de 38 maladies clés en Belgique.

Le fardeau de la maladie du à la mortalité prématurée est mesuré à l'aide des années de vie perdues (YLL). Les YLLs sont calculées en multipliant le nombre de décès par l'espérance de vie résiduelle à l'âge du décès, reflétant ainsi le nombre d'années perdues par un individu en raison d'un décès prématuré.

Nous calculons les estimations du fardeau des maladies par âge, sexe et région, ce qui permet une évaluation très détaillée de l'état de santé. Toutes les estimations peuvent être explorées via https://burden.sciensano.be/shiny/daly.

Définitions

YLL
Les années de vie perdues ou YLL en abrégé sont une mesure du fardeau fatal de la maladie dans une population. Les YLLs sont calculés en multipliant le nombre de décès par l'espérance de vie résiduelle à l'âge du décès, reflétant ainsi le nombre d'années perdues par un individu en raison d'un décès prématuré.
EU-14
L’UE-14 correspond à l’ensemble des pays qui appartenaient à l’Union européenne entre 1995 et 2004 : Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark, Espagne, Finlande, France, Grèce, Irlande, Italie, Luxembourg, Pays-Bas, Portugal et Suède. Nous comparons l'état de santé de la Belgique à celui de l'UE-14, car ces pays ont des conditions socio-économiques similaires. Note : Le Royaume-Uni n'est pas inclus puisqu'il a quitté l'UE.

Réferences

  1. Statistics Belgium (Statbel). https://statbel.fgov.be/fr
  2. Global Burden of Disease Collaborative Network. Global Burden of Disease Study 2019 (GBD 2019) Results. Seattle, United States: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), 2020. Available from http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool.

Veuillez citer cette page comme suit: Sciensano. Fardeau de la maladie: Années de vie perdues, Health Status Report, 18 Sep 2023, Bruxelles, Belgique, https://www.belgiqueenbonnesante.be/fr/etat-de-sante/fardeau-de-la-maladie/annees-de-vie-perdues