Afbouwen van niet-essentiële zorg

Midden maart 2020 werd via het HTSC-comité gecommuniceerd aan de ziekenhuizen dat alle niet-essentiële zorg diende geannuleerd te worden. Hierbij moest bijzondere aandacht geschonken worden aan ingrepen, die een impact hadden op de bedbezetting voor de functie ‘Intensieve zorgen’.

Deze beslissing werd gemaakt omwille van verschillende redenen:

  • Het ontlasten van de intensieve verzorgingseenheden;
  • Het beschikbaar stellen van zorgverleners specifiek voor de zorg aan COVID-19-patiënten;
  • Het optimaal inzetten van  apparatuur;
  • Het verminderen van het verbruik van beschermingsmaterialen waarvoor op dat moment schaarste was.

Vanzelfsprekend werd de dringende en noodzakelijke zorgverlening opgenomen zoals voorheen. Begin mei 2020 werd gecommuniceerd dat de heropstart van planbare, niet-dringende zorg gefaseerd en enkel onder strikte voorwaarden kon plaatsvinden. Hierbij diende elk ziekenhuis o.a. de capaciteit te behouden om de patiënten uit de 1ste golf te behandelen alsook paraat te blijven om patiënten uit de 2e golf te kunnen opvangen. Verder werden organisatorische maatregelen genomen om drukte te vermijden en fysieke afstand tussen patiënten te kunnen garanderen.

Deze opeenvolgende fasen voor heropstart werden geformuleerd:

  • Heropstart van raadplegingen, thuishospitalisatie-activiteiten en de activiteiten van mobiele teams
  • Heropstart van niet-chirurgische daghospitaal-activiteiten (bv. geriatrie, psychiatrie)
  • Heropstart van chirurgische daghospitaal-activiteiten die geen gebruik maken van intensieve zorgen
  • Heropstart van klassieke hospitalisaties die geen gebruik maken van intensieve zorgen
  • Heropstart van activiteiten die gebruik maken van intensieve zorgen

 

Ter voorbereiding van de heropstart van de zorg werkte het Verbond der Belgische Beroeps­verenigingen van Artsen-Specialisten een referentiekader uit omtrent de noodzaak en dringendheid van zorg dat een oriënterende functie kan hebben voor de arts.

Meer weten over dit referentiekader: www.vbs-gbs.org

In de aanloop naar de tweede golf (najaar 2020) werden deze fasen in omgekeerde volgorde afgeschakeld waarbij alle noodzakelijke en dringende zorg zoals steeds kon blijven plaatsvinden. Hier werd getracht de niet-essentiële zorgen zoveel als mogelijk te laten doorgaan. Ook bij de derde golf (voorjaar 2021) was er een noodzaak aan uitstel van niet-essentiële zorg. In deze fase werd aan het management van het ziekenhuis gevraagd om naargelang de specifieke situatie in te schatten welke zorg al dan niet zou kunnen doorgaan.

We merken tijdens de eerste golf – als gevolg van de maatregelen – een afbouw van 94% van de als niet-essentieel ingeschatte, heelkundige zorg. Daarnaast observeren we dat 57% van de essentiële, heelkundige zorg bleef doorgaan t.o.v. wat verwacht zou worden. In de tweede golf zien we een daling van 66% van de niet-essentiële heelkundige zorgen en een daling van 20% van de essentiële, heelkundige zorg. De daling van de uitvoering van de essentiële, heelkundige zorgen illustreert de impact van de COVID-19-pandemie alsook de terughoudendheid van patiënten om de nodige zorg te vragen.

 EVOLUTIE IN DE TIJD VAN HET AANTAL UITGEVOERDE
NIET-COVID-19 VERSTREKKINGEN [1]

Meer weten over de uitgevoerde niet-COVID-verstrekkingen: www.riziv.fgov.be

 OVERZICHT MAATREGELEN SPREIDINGSPLAN EN UITSTEL NIET-ESSENTIËLE ZORG EN EVOLUTIE AANTAL COVID-PATIËNTEN

 

[1]De zwarte lijn geeft een geavanceerde raming van aantal verstrekkingen weer op basis van de data van 2019. Er werd een indeling gemaakt volgens als niet-essentieel, gemengde en essentieel ingeschatte heelkundige verstrekkingen. In de gemengde categorie worden verstrekkingen opgenomen, die afhankelijk van de context, zowel essentieel als niet-essentieel kunnen zijn.